Za vse vrste ortodontskih aparatov je v zobni kliniki treba: – narediti ortopanski posnetek celotnega zobovja, – vzeti odtis zob za študijske modele začetka ortodontske terapije.
FIKSNI ORTODONTSKI APARAT
Namestitev:
ortodontski nosilci pridejo iz tujine in se s kompozitnim materialom
prilepijo na vse zobe. Tanek, žičnat in komaj opazen lok se vstavi v
reže na nosilcih, s katerimi ga povežejo prozorne, komaj opazne
gumijaste ligature. Nosilci se lahko po potrebi med terapijo s posebnim
instrumentom snamejo in znova namestijo. Nosilci in kompozitni material
za lepljenje ne uničujejo zobne sklenine.
Navodila za nošenje:
fiksni aparat je treba aktivirati ob rednih kontrolnih pregledih vsakih
4–6 tednov. Brez redne ponovne aktivacije aparata terapija ne bo
uspešna, saj se zobje ne bodo premaknili. Redni kontrolni pregledi
pomembno vplivajo na trajanje celotne ortodontske terapije. Po
namestitvi aparata in kontrolnih pregledih lahko pri pacientu pride do
preobčutljivosti zob, ki pa običajno traja največ dva do tri dni.
Sluznica ustne votline in ustnice potrebujejo nekaj časa, da se
prilagodijo nosilcem. Kot pomoč pri navajanju na aparat se uporablja
mehek vosek, ki ga pacient vstavi sam, prejme pa ga ob namestitvi
aparata. Prozorne gumijaste ligature, ki se uporabljajo za povezovanje
žičnatega loka in nosilcev, se zamenjajo ob vsakem kontrolnem pregledu.
Ligature lahko med kontrolnima pregledoma spremenijo barvo zaradi barvil
iz hrane in pijače. Obstajajo tudi samozaklepni nosilci, pri katerih
gumice niso potrebne, uporabljajo pa se v določenih primerih. Med
terapijo se lahko kak nosilec odlepi. V tem primeru je treba poklicati v
ordinacijo in se naročiti za obisk, da se nosilec znova prilepi. Da se
preprečita odlepljanje in pokanje nosilcev, je treba poskrbeti tudi za
ustrezno prehrano in urediti nekatere navade. Pacienti, ki imajo fiksne
ortodontske aparate, naj hrano pred zaužitjem razrežejo in naj je ne
trgajo z zobmi. Poleg tega naj se izogibajo lepljivi hrani in karamelam,
saj lahko povzročijo odlom nosilca od zoba.
Čeprav lahko pacient pri nošenju fiksnega ortodontskega aparata je
vse, ni priporočljivo ugrizniti v npr. sendvič ali jabolko, temveč naj
odtrga košček z roko ali odreže z nožem in ga šele nato zaužije. Med
nošenjem aparata je treba obvezno poskrbeti za dobro higieno, da se
prepreči zadrževanje ostankov hrane in bakterij med zobmi, kar povzroča
nabiranje zobnih oblog, ki lahko povzročijo vnetje dlesni in nastanek
kariesa. Priporočljivo je očistiti tudi zobni kamen vsakih 6 mesecev
oziroma pogosteje, če je treba. Dlesen lahko med nošenjem aparata pri
nekaterih pacientih rahlo nabrekne in delno prekrije zobno krono, vendar
pa se bo po odstranitvi aparata v dveh tednih umaknila in splahnela.
Snetje fiksnega aparata:
terapija traja najmanj eno leto, saj je najmanj toliko časa
potrebnega, da se zobje premaknejo in po premiku utrdijo v kosti, s
čimer se zagotovi ustrezna stabilnost. Terapija v naši ordinaciji traja
povprečno od enega do enega leta in pol. Ker je po premiku zob enaka
količina časa potrebna, da se ti utrdijo v kosti, morajo pacienti po
fiksni ortodontski terapiji nositi še retencijski aparat. Trajanje
obdobja retencije je odvisno od posameznega pacienta oziroma vrste
nepravilnosti, starosti pacienta in stanja obzobnih struktur.
Retencijski aparati so lahko: 1. fiksni (zobje se zadaj zvežejo z žico
in kompozitno smolo) ali 2. snemni (prozoren retencijski aparat).
Po snetju fiksnega aparata je treba prvi mesec retencijski aparat
nositi nepretrgoma, razen med obroki in pitjem, čas nošenja pa se nato
postopoma skrajšuje. Pacienti morajo med obdobjem retencije priti na
najmanj 3 do 4 kontrolne preglede na leto.
Pred fiksno ortodontsko terapijo in po njej.
